二、護理質(zhì)量管理實施方案

(一)補充完善護理質(zhì)量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。

(二)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善護理規(guī)章制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如特、一級護理;基礎(chǔ)護理;消毒隔離;護理文件的書寫;供應室、手術(shù)室、患者十大安全目標等質(zhì)量評價標準;修訂護理技術(shù)操作流程。

2、組織護士學習規(guī)章制度、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。

3、發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次，對每月護理質(zhì)量檢查情況通報，分析產(chǎn)生原因，提出整改辦法。

4、把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容，加大檢查、督導力度，注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄

5、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的、新上崗人員的科學管理。

6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理與專科護理，加強健康教育，提高病人生活質(zhì)量。

7、組織學習《患者十大安全目標》，制定質(zhì)量評價標準，每月進行對十大安全目標內(nèi)容進行檢查、督導;對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估，及時跟進護理措施。

8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

9、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。

(三)加強護士業(yè)務技能培訓，確保患者安全

1、護理部派干事專門負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃，采取先示教、后科室護士長組織培訓，護理部抽考和必考相結(jié)合的原則。

2、護理部按照“二甲”達標標準細則，每月組織1~2次護理理論學習，并進行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。

3、加強專科護士培訓與護士進修：擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專業(yè)的專科護士培訓。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學習3月。

護士長工作計劃精選篇2

護理安全是醫(yī)療安全的一個重要組成部分。為了認真落實患者安全目標，確保護理安全，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯事故，特制定20____年護理安全工作計劃，各科室要認真執(zhí)行，防范護理安全事故發(fā)生。

一、加強學習，提高安全意識，嚴格依法執(zhí)業(yè)

各科室定期組織護理人員進行護理安全學習，至少每月一次，并嚴格進行考核。以增強安全意識。同時加強法律法規(guī)的學習，嚴格按照規(guī)定執(zhí)業(yè)，不得違反操作規(guī)程，禁止不具備護士執(zhí)業(yè)資格和非在本單位注冊的人員獨立從事護理工作。

二、以患者十大安全未目標，嚴格執(zhí)行各項護理措施。

1、建立患者身份識別制度，尤其在急診，重癥精神病室，電休克治療室等重點科室，至少要有兩種(姓名，性別)識別患者身份的方法，嚴格查對，避免發(fā)生差錯事故。

2、嚴格執(zhí)行特殊情況下的有效溝通，確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。尤其是在搶救病人時，對醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑護士必須復述一遍，雙方確定無誤后方可執(zhí)行，并保留用后的空安瓶，搶救結(jié)束，要督促醫(yī)師補開醫(yī)囑，一般情況下，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求，防止交叉感染。護理人必須人人都能熟練進行洗手操作，清楚洗手的指證。

4、提高用藥安全，加強藥品管理，執(zhí)行的過程中嚴格做到“三查八對”，防范差錯的發(fā)生，同時要密切觀察用藥后的效果及反應，避免配伍禁忌。

5、防范與減少患者跌倒及壓瘡事件發(fā)生，建立跌倒、壓瘡風險評估與報告制度和程序，采取有效措施。

6、主動報告醫(yī)療安全不良事件，建立護理不良事件報告制度，鼓勵主動報告，對瞞報的要嚴格進行懲處。護理部每季度組織病區(qū)護士長進行護理不良事件討論，查著原因，進行整改。各科室要針對發(fā)生的事件組織本科室護理人員進行討論分析，并將討論結(jié)果上報護理部。

7、鼓勵患者參與醫(yī)療安全，在病房內(nèi)的走廊、衛(wèi)生間，洗漱間，開水間等處，要有安全警示標識，同時對病人也要進行安全教育。

三、加強病房管理，防范意外事件發(fā)生

1、根據(jù)精神科護理特點，做好病人的管理，交接好病人的人數(shù)，保管好交接班鑰匙。病房內(nèi)禁止吸煙，尤其是庫房，杜絕火災隱患。

2、科室內(nèi)要加強危險物品的收撿，病人入院，或外出活動回來，均要嚴格檢查，防止將危險物品帶入。家屬帶來的物品食品，必須經(jīng)過當班護士檢查后方可交與病人。

3、護理部不定期隨機抽查各病區(qū)護士長執(zhí)行安全檢查情況(查記錄)，實地抽查病人活動環(huán)境、病區(qū)內(nèi)環(huán)境、病人床單元等，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時指出，并要求護理人員立即清除，不得延誤。

4、要求護理人員嚴格執(zhí)行各項護理工作制度，自覺規(guī)范護理行為，護士長要把好護理人員執(zhí)行制度關(guān)，經(jīng)常督促檢查，保證制度執(zhí)行到實際工作中，避免差錯事故發(fā)生。

5、做好“四防”工作，對有自殺、傷人、毀物、逃跑企圖意念強烈、新入院、病情危重者禁下大院。加強巡視，嚴密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病人有自殺、自傷、傷人、毀物要及時制止，病人逃跑要沉著、冷靜地分析，采取措施及時追回病人。避免意外事件發(fā)生。

護理安全是是護理工作的重要部分，在醫(yī)療糾紛頻發(fā)的今天，我們更應該抓好護理安全，為病人服好務。

護士長工作計劃精選篇3

一、指導思想

根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署，在總結(jié)20____年優(yōu)質(zhì)護理服務經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于推進優(yōu)質(zhì)護理服務的工作方案》的要求，以“落實責任制整體護理”為核心內(nèi)容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護理服務推進力度，充分調(diào)動護士積極性，探索建立優(yōu)質(zhì)護理服務的長效機制、績效考核機制，為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護理服務。制定本工作方案。

二、具體計劃

(一)統(tǒng)一思想、提高認識、全院行動

1、醫(yī)院黨政領(lǐng)導高度重視，擬通過醫(yī)院各級各類工作會議反復強調(diào)，加大宣傳力度，爭取一季度開通醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理工作網(wǎng)”便于全院員工及時了解和關(guān)心護理工作的發(fā)展。

2、加強各個部門之間的組織協(xié)調(diào)，尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入，如電子醫(yī)囑在年內(nèi)全面鋪開、口服藥物單包裝發(fā)送的逐步推進、供應中心包攬病區(qū)所有原代消毒物品的供給等，實現(xiàn)全方位的將護士還給病人，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務。

3、護理人員是推動優(yōu)質(zhì)護理服務的主體。通過請進來、走出去、統(tǒng)一培訓，在去年二次全院交流的基礎(chǔ)上，年內(nèi)進一步做好及時總結(jié)。繼續(xù)以全院交流形式發(fā)揮護士在推進責任制護理開展中的所想、所為，全面提高護理人員的工作積極性和主動參與意識。

(二)穩(wěn)步推進、扎實落實、重質(zhì)保量

1、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù)，力爭20____年底全院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達到80%以上。積極推進優(yōu)質(zhì)護理活動向門診、急診、手術(shù)室等其他科室延伸，只要是護士崗位、只要有患者的需求，我們的理念是“一切為了病人”如：倡導門診護士的耐心與熱情服務;強調(diào)手術(shù)過程患者安全第一;強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等，讓優(yōu)質(zhì)護理服務遍及全院。

2、在試點病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經(jīng)驗向全院推廣：健全責任制崗位職責、扁平化分病人的排班模式、以病人為中心集基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導為一體的工作流程等。

3、以衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理醫(yī)院/病區(qū)評價標準”為參考依據(jù)，制定我院優(yōu)質(zhì)護理病房評定標準：除常規(guī)質(zhì)量考核外，應增加合理實施排班、臨床服務體現(xiàn)專科特色及突出護士對患者了解的程度、護理措施的落實、護患溝通等實質(zhì)性護理項目的評估細則。

4、以各護理單元的病人工作量為前提，兼顧并尊重護士意愿，用好、用活、用足現(xiàn)有的護理人力資源。完善護士技術(shù)檔案管理和分層管理模式。

5、完善績效考核體系。一季度重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病家的反饋等綜合測評結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。

6、利用自行設(shè)計的住院病人對責任護士護理工作滿意度的調(diào)查表和病區(qū)醫(yī)生對責任護士滿意度的調(diào)查表。加大對患者反饋的力度并盡力縮小內(nèi)部反饋的水分。如：住院期間的護士長不定期反饋、護理部每月的有計劃反饋、護理部每季抽樣信訪反饋。改變反饋的方法如：護理部人員穿便服反饋、聘請院外第三方(在校大學生等)反饋。建立各護理單元病人滿意度檔案，用直觀的圖標形式動態(tài)反應滿意度的變化曲線，以便細化分析及時整改。

(三)夯實基礎(chǔ)、注重專科、齊頭并進

1、立足專業(yè)發(fā)展，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術(shù)規(guī)范及標準。在去年已完成3本“優(yōu)質(zhì)示范工程”患者健康教育配套系列手冊的基礎(chǔ)上再完成《特殊檢查前后的護理》、《住院病人飲食指導》。

2、采取多種形式的學習方法，如：智力競賽、小試卷、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。

3、遵循“以人為本”的整體護理理念將基礎(chǔ)護理和專科護理有機結(jié)合，通過包干制的基礎(chǔ)護理落實過程，廣泛接觸病員進一步落實專科護理措施，借助專科護理內(nèi)涵，提升基礎(chǔ)護理品質(zhì)。在年內(nèi)的分級護理質(zhì)量督查中充分體現(xiàn)基礎(chǔ)、專科、人文護理的內(nèi)涵即服務、質(zhì)量、技能的綜合評估。

4、將護理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護理的始終，關(guān)注重點環(huán)節(jié)、重點部門、重點對象的流程管理，注重質(zhì)量、注重細節(jié)。強化安全意識、運用科學手段持續(xù)質(zhì)量改進、開展循證證據(jù)臨床應用工作。

5、加強專科護理隊伍建設(shè)。借助內(nèi)外合力加大對重癥監(jiān)護、急診、手術(shù)室、血液透析等專科人才的培養(yǎng)。整合醫(yī)院的優(yōu)勢，加大輻射力。

6、進一步順應醫(yī)院發(fā)展，提高對患者的服務質(zhì)量，重視學科新業(yè)務、新技能的學習、總結(jié)和提高。

(四)適時總結(jié)、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新

1、在我院獲得某市護理質(zhì)控中心“護理表格式書寫”改革成果獎的基礎(chǔ)上，在全院范圍內(nèi)鼓勵創(chuàng)新，發(fā)揮護士潛能改革現(xiàn)有的護理用具和護理工作流程包括與護理工作相關(guān)的設(shè)施和習慣模式。借助小革革新、小發(fā)明、小改進，豐富護士工作內(nèi)涵。提高對患者服務的安全度、舒適度，同時做到護理操作的省時、高效。

2、對護理服務中的先進病房和個人與每二年一次的校、市級“優(yōu)秀護士”評選相結(jié)合，及時的鼓勵和表彰。樹立典型、總結(jié)經(jīng)驗。及時宣傳、推廣，相互借鑒、取長補短。

護士長工作計劃精選篇4

一、提高護士理論、技術(shù)水平

1、為提高我科護士總體業(yè)務水平，自20____年1月起，每周晨間堅持專科理論學習，每月底堅持專科理論小考試，每季度堅持專科理論統(tǒng)考，已獎懲制度來對護士進行約束，達到預期目標。

2、護士每月輪流進行理論主講，其目的加深并鞏固個人理論知識，樹立個人自信心，提高個人語言表達能力。

3、每月進行一次實際操作培訓，要求人人過關(guān)，考核分數(shù)納入該月獎金的審核。

4、按時、按質(zhì)量完成護理部安排的各種理論學習、實際操作任務。

5、積極參加醫(yī)院組織培訓的各項業(yè)務知識，以拓展業(yè)務知識、提高自我能力為主的原則進行學習。

二、提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量

1、按要求完成科室病區(qū)“一條線”，以病房照明燈無損壞、地面無水漬、衛(wèi)生間無異味為原則對整個病區(qū)進行監(jiān)督與管理。

2、堅持晨間濕式掃床、中午床單位統(tǒng)一整齊，病房固定物品定點放置。

3、每周更換一次床單位，有血漬、潮濕必須立即更換。

4、每日責任護士用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次，每周用含氯消毒劑擦拭床擋、床頭、護欄、中心供氧設(shè)置一次。

三、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

1、每周一按時更換消毒液，周二護士長進行檢查。

2、掌握無菌操作原則，減少輸液反應的發(fā)生及各項感染的發(fā)生，增強護士的無菌操作觀念。

3、減少治療室人員走動，養(yǎng)成入室戴口罩的良好習慣。

4、配置藥物時，做到一人一針一管，嚴格按照無菌操作原則進行操作。

5、穿刺失敗，再次操作時必須更換針頭，嚴格消毒。

6、每周安排衛(wèi)生班，對衛(wèi)生死角進行打掃。

7、做好病區(qū)終末消毒工作。

四、加強護士責任心

1、嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”制度。

2、防止差錯事故的發(fā)生，首先要從各護士的心里抓起，增強個人的責任心，剖其重要性及護理安全與個人福利掛鉤進行約束，減少差錯事認真仔細完成每項工作。

3、工作完成的真實性，當班護士必須認真準確的對住院病人進行各種生命體征的測量絕胡變亂造，針對此類現(xiàn)象將嚴懲。

4、中夜班實施坐班制，并定時巡查病房，防止特殊事件的發(fā)生，針對疾病變化及特殊的問題要及時上報值班醫(yī)生，做好溝通進行處理。

5、對差錯事故的發(fā)生，進行分析總結(jié)。

6、定期組織學習，加強責任心的培養(yǎng)。

五、做好醫(yī)護溝通工作

1、與醫(yī)生進行溝通，做到“不懂就問”、“不清楚就問”、“不明白就問”。

2、尊重醫(yī)生，做到一切已病人利益為原則，進行溝通處理。

3、醫(yī)護之間做好配合，爭取為病人做到的診療護理工作。

4、團結(jié)一致，積極進取

六、提高護理文書質(zhì)量

1、每日檢查護理文書及靜脈輸液單的完成情況。

2、針對特殊疾病的護理文書書寫，將由護士長在場指導書寫，每日定期開會，對好的護理文書進行討論，已逐步提高大家的文字表達能力和護理文書的規(guī)范性。

3、認真仔細按醫(yī)囑進行護理記錄。

4、按時、按質(zhì)上交出院病歷。

七、提高服務水平

1、做好科室新入病人的接待工作，微笑服務，認真宣教。

2、責任護士定期進行相關(guān)疾病健康指導。

3、認真為患者解答各種難題，做到尊稱不離口。

4、為出院患者做好飲食指導、用藥指導。

護士長工作計劃精選篇5

20____年，根據(jù)醫(yī)院的工作目標和發(fā)展思路，結(jié)合護理部20____年部署護理工作的主要任務和計劃特制定內(nèi)科20____年護理工作計劃如下：

一、加強臨床護理質(zhì)量管理管理

1、加強病區(qū)護理管理，在我院護理部的領(lǐng)導下以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院護理要求為目標，保障護理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，同時做好我科護士的量化和績效考核工作，加強增收節(jié)支，創(chuàng)造護理經(jīng)濟價值。

2、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。

3、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

4、加強重危病人的管理，把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

5、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

6、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)專科護理的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。

7、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

二、堅持“以人為本”的服務理念、推進“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的開展

1、組織新入科護士學習相關(guān)文件，領(lǐng)會文件精神和工作要求，正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的目的、意義工作實質(zhì)和具體措施等。

2、進一步完善分組責任制整體護理的工作流程，發(fā)揮責任組長作用，真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供全程、連續(xù)、個性化的護理服務。改善服務態(tài)度、提倡文明服務、增強主動服務意識。主動為病人提供基礎(chǔ)護理和生活護理，落實健康教育工作。提高病人滿意度、促進醫(yī)患關(guān)系和諧。

3、加強護士分層管理，明確各層責任護士的任職資格與職責，根據(jù)患者病情、護理難度、技術(shù)要求等要素對護士進行合理動態(tài)分工，實行人人分管病人，確保責任組長在內(nèi)的每位護士分管病人≤8人;既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理，又強調(diào)人人參與生活護理，做到護士分層不分等。

4、結(jié)合專科特點，進一步優(yōu)化服務流程，完善服務細節(jié)，開展特色，確立優(yōu)質(zhì)專科護理服務品牌。

5、完善內(nèi)科常見疾病健康宣教資料，逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認制。

6、每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見，不斷改進護理服務工作。